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由於社會的進步、3C產品的高度使用、大自然環境的變遷等因素,導致民眾用眼習慣的惡化,眼疾氾濫,例如發生白內障和黃斑部病變的平均年齡下降,其中,乾眼症患者明顯增加,不論每天點多少次人工淚液都效果不彰。執業眼科醫師指出,很多民眾輕忽眼睛的保養,熬夜追劇、打電玩、滑手機,加上上班時的電腦重度使用,導致視力模糊、不自主流淚,甚至眼睛刺痛等乾眼症狀一一找上門。

双眼明眼科診所李怡萱醫師表示,人體淚液可分為內層的黏液層、中層的水層及外層的脂質層,任何一層結構缺乏都會造成淚膜不穩定,而有乾眼的症狀,其中佔了七成以上的比例,卻又最容易被忽略的就是脂質層的缺乏。脂質層的缺乏主因是眼睫毛根部的瞼板腺阻塞甚至是萎縮,形成瞼板腺功能障礙(MGD),在缺乏油脂的保護下,淚液容易揮發,於是產生乾眼症。

李怡萱醫師進一步指出,根據門診觀察,臨床上常見的乾眼症狀除了視力模糊、不自主流淚及刺痛等,還有異物感、灼熱感、眼皮沉重、結膜充血,甚至出現白色的黏稠分泌物。有些症狀嚴重的患者,在撥開眼皮後還可用自行用手拉出白色的絲,相當嚇人。

至於該如何治療乾眼症?李怡萱醫師指出,乾眼症本身是種慢性疾病,治療的目的不在「治癒」,而在於控制病情。只要維持角膜表面的平滑完整及清澈,避免角膜破皮、發炎、潰瘍結痂等即可。在治療方法上,可簡單分為內科性及外科性治療。

內科性治療主要以人工淚液、抗發炎藥水、熱敷、眼瞼緣清潔、瞼板腺熱脈動治療儀(LipiFlow)等。其中又以人工淚液較為常見,它可以增加眼表溼潤度及水分,降低淚液滲透壓,達到減緩乾澀作用。針對瞼板腺功能障礙,瞼板腺熱脈動治療儀,是新式的治療方式,搭配眼表面干涉儀(LipiView)可檢測瞼板腺的功能、分析脂質層的厚度並評估瞼板腺阻塞的嚴重度,主要以恆溫加熱搭配眼瞼按摩,達到疏通瞼板腺改善乾澀的作用。

日前一名40多歲長年受瞼板腺阻塞的乾眼患者,接受治療後乾澀程度大大降低,終於能好好享受「視」界真美好!不過,李怡萱醫師提到,一旦在內科性治療效果不佳或是患者本身症狀嚴重時,就會考慮施以外科性治療。常見的有填塞淚小管開口,讓淚水停留在眼球表面,增加溼潤度;以及縫合眼瞼緣,讓長期癒合不良的角膜得以修復,避免惡化。

最後,李怡萱醫師也提醒,由於國人對於乾眼症的認識不深,一旦出現乾眼症狀時,總以冰涼的眼藥水了事,甚至將其視作藥妝品,出國代購送禮。其實,點到不合適的藥水只會讓眼睛越來越乾,甚至角膜受損,所以建議一旦出現相關症狀時,還是得找專業的眼科醫師諮詢,對症下藥。



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桃園市府在3月14日號白色情人節開放同性伴侶登記,凡年滿20歲單身且其中一方設籍於桃園,就可至戶政事務所申請註記為同性伴侶;市議員楊朝偉贊同此舉是對同性人權的尊重,但在民政局的施政報告中為何隻字未提,且同志婚姻註記實質上在醫療、繼承、保險,法律諸多層面都未給予保障,未來容易衍伸許多問題,整體而言象徵意義大於實質意義;同志婚姻也違反民法規定的一夫一妻制度,既然要做就應有完整配套,提議適度修法以保障同志婚姻人權。

民政局長湯蕙禎表示,3月14開放的隱形註記,的確是無真正的法律效力,但這是鄭文燦市長給同性朋友的情人節禮物,也是桃園市府給予的尊重,雖然目前仍未有完整配套,但內政部已經在討論該如何讓同志婚姻盡速合法。

去年10月桃園市府舉辦的彩虹婚禮,是台灣首場同志集團結婚,但市議員周玉琴就表示活動場地選在八德埤塘生態公園中的餐廳,活動無包場僅租用最裡邊的包廂,場所過小似乎不夠隆重,也不夠尊重當天結婚的同志新人,並請民政局摸著良心為自己打分數。民政局長湯蕙禎表示,同志集團結婚算是第一次辦,的確是很有許多待改進之處,未來也會補強不足的部分。



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